新护士带教计划
为了帮助新护士尽快投入到手术室工作,从业务技能和素质道德两方面进行学习培训,现拟定计划如下:
一 业务技能培训
第一周:学习手术室各项规章制度,熟悉手术室环境及布局设施,手术间的清洁制度,了解人员结构,排班模式及各类人员职责。
第二周-第四周:熟悉一般术前准备、术后处理,了解常用消毒液的浓度、配制方法及使用原则、范围,掌握常用的无菌技术操作,如外科洗手,穿无菌手术衣,戴无菌手套,铺无菌器械台,上下刀片,穿针引线,传递器械等,对无影灯、负压吸引器、高频电刀等常见设备、仪器能正确使用。掌握各类布类敷料的名称、用途、折叠方法。熟悉手术护理记录单,物品清点的填写要求及原则,强化无菌观念,培养吃苦耐劳,连续严谨的工作作风。
第一月-第三月:在带教老师的指导下参与常规手术的巡回、洗手工作。掌握器械传递的正确姿势。掌握术后手术器械、敷料、标本的处理,强化清点记数概念,熟悉巡回护士及洗手护士的工作程序,掌握常见手术体位的摆放及注意事项,掌握气压止血仪的正确使用及注意事项。在老师的指导下能完成阑尾切除术、胃大部分切除术、胆囊切除术、子宫切除术、剖宫产术、甲状腺手术及简单的骨科手术的巡回洗手工作。
第四月-一年:培养独立手术的能力。逐步独立完成中小手术的台上台下工作,带教腹腔镜手术的台上配合,掌握腔镜器械的正确使用及保养方法。有机会积极参与危重患者的抢救配合,锻炼术中紧急情况下随机应变的能力。
二 职业素质培训:
1.素质的培养室一项持久的工作。手术室护士的行为在很大程度上不被患者监管,只有靠良好的道德风范来自我审视、自我约束。诚实、慎独是每个护理人员必须具备的品德。
2.能力修养主要表现在灵活应用理论知识去分析和解决工作中的实际问题。在工作中要善于总结经验,取长补短,加强基本功训练,认真学习先进的技术操作,提高自身的业务能力。
3.心理和身体素质修养 手术室工作劳动强度大,经常加班加点,时间无固定性,实行弹性排班制,要具有乐观、开朗、稳定的情绪和宽容、豁达的胸怀,有较强的适应能力,良好的耐力及自我控制力。善于应变,对随时可能出现的意外情况不惊慌,沉着冷静应对。只有良好的心理素质和强健的体魄才能更好的高质量完成各项工作。
总之,努力学习,争取一年后熟练掌握各科手术的配合,能独立值班,胜任手术室各项工作。
为了提高新护士的综合素质,使其能尽快适应临床护理工作,缩短胜任临床各种护理活动所需的时间确保新护士为病人护理服务的质量,因此制定了规章制度学习计划;基础理论培训;基本操作培训计划;各班职责跟班计划;基础及重病护理;护理文件书写;医嘱的正确处理与执行。 带教计划如下:
(一),第一至二周:熟悉科室环境及规章制度,掌握各班次的工作程序。
第一周:
目标:全面熟悉新的工作环境和各岗位的职责,掌握普外科的工作性质及工作程序。
计划:
1. 介绍环境(普外科的布局、配置、清洁区、半污染区、污染区的区域划分)。
2. 介绍普外科护理工作流程。
3. 病房概述。
4. 规章制度(各项规章制度和各班职责)。
5. 治疗室、办公室、库房物品放置要求(物品定位、定量放置、规范要求)。
实施:
1. 由组长负责带领巡视病区和各个区域,边看边讲解
2. 对照实际工作,学习普外科各项制度
第二周 目标:熟练掌握各护理班次的工作程序。
计划:
1. 学习交接班规范。
2. 跟班学习各个班次工作流程。
实施: 由治疗班、责任班、办公班各带教老师负责具体实施。
(二),第三至四周:基础理论及专科知识培训阶段
第一周: 目标:巩固基础理论,掌握普外科常见病症的护理常规。
计划:
1. 讲授发热、休克、褥疮等护理常规。
实施:
1. 由教学组长安排每周讲课,做好记录。
2. 各班次带教老师随机讲授,加强记忆。
3. 护士长晨会提问,巩固知识。
第二周: 目标:
1. 掌握普外科常见多发病的临床表现、治疗及护理措施。
2. 认识普外科常用口服药的别称、剂型及剂量。
计划: 讲解普外科常见病多发病等的一般知识。
(三),第五到八周:操作技能培训阶段
1. 熟练、规范基础操作程序,如铺床、无菌操作技术、消毒隔离技术、肌注、皮试、输 液等各种注射法。
2. 掌握专科基本操作技能,如吸痰、吸氧、雾化、导尿、胃肠减压、更换胸腔闭式引流 瓶、T管,各种标本的留取方法等。
3. 掌握普外科各种仪器如心电监护仪的使用和维护方法。
计划:
第一周:铺备用床麻醉床的规范化操作
第二周:各种注射法的规范化操作
第三周:物品的消毒方法和心电监护仪的使用及保养
第四周:吸痰的技巧及注意事项;导尿,胃肠减压等专科技能的规范化操作。
一、普外科医学与护理概论
1、普外科医学的概念、范畴与发展趋势;
2、普外科医疗体系和普外科护理工作内涵、特点及工作流程;
3、普外科护士的工作职责;
4、普外科护士专业素质及工作能力的要求。
二、围手术期护理
1、术前准备和护理
2、术后护理
3、老年手术病人术前准备及术后护理
三、麻醉病人的护理
1、麻醉的分类
2、全身麻醉的护理
3、椎管内麻醉的护理
4、疼痛病人的护理
四、基础理论
1、水、电解质和酸碱平衡失调病人的护理
2、外科休克病人的护理
3、外科感染病人的护理
4、烧伤病人的护理
5、肿瘤病人的护理
(1)、肿瘤概述
(2)、手术治疗的护理
(3)、化疗病人的护理
(4)、化疗护士自我防护
6、颅脑损伤病人的护理
(1)、头皮损伤
(2)、脑损伤
(3)、颅骨骨折
(4)、颅内血肿
7、颈部疾病病人的护理
(1)、甲状腺腺瘤
(2)、甲状腺功能亢进
8、乳房疾病病人的护理
(1)、急性乳房炎
(2)、乳房腺瘤
(3)、乳房癌
9、胸部疾病病人的护理
(1)、肋骨骨折
(2)、气胸
(3)、血胸
10、腹部疾病病人的护理
(1)、急性腹膜炎病人的护理
(2)、腹外疝病人的护理
(3)、胃、十二指肠疾病病人的护理胃十二指肠溃疡及穿孔病人的护理
(4)、胃癌病人的护理
(5)、肠梗阻病人的护理
(6)、直肠及肛门疾病的护理:肛周脓肿痔
(7)、阑尾炎病人的护理
(8)、急性胆囊炎及胆结石病人的护理
(9)、急性胰腺炎病人的护理
10、泌尿系统疾病病人的护理
(1)、肾损伤
(2)、肾结石
(3)、前列腺增生
(4)、急性尿潴留
11、骨与关节疾病病人的护理
(1)、牵引病人的护理
(2)、石膏绷带固定病人的护理
(3)、四肢骨折病人的护理
(4)、全髋关节置换术病人的护理
(5)、脊椎骨折病人的护理
(6)、腰椎间盘突出症病人的护理
五、操作技能基本操作技能
1、无菌技术
2、穿脱隔离衣
3、生命体征的测量
4、心电监护仪的使用
5、注射法
6、静脉输液
7、氧气疗法
8、灌肠
9、导尿术(女病人)
10、鼻饲
11、吸痰
12、雾化吸入
13、口腔护理
14、床上洗头
15、病人的搬运
16、血糖仪的应用
17、保护带的应用
18、心肺复苏
19、洗手法
20、护理礼仪专科
操作技能
1、胃肠减压护理
2、胸腔闭式引流的护理
3、腹腔引流的护理
4、T管护理
5、造口护理
6、术前皮肤准备
7、术前清洁灌肠
8、铺麻醉床