针灸科实习总结

1针灸科实习小结

从四月十八号那天进科实习，感慨万千。先是残酷的临床现实让我不得不对西医低头，对西医妥协。所以我在实习这段时间会看西医的书，不会执着于只看中医，看神经病学或者神经解剖及神经定位诊断才知道，针灸学其实并不难，并不那么难懂，神经这块可真是不好学，到现在我对神经的理解和认识还是一塌糊涂，脑子里像浆糊一样，始终没有形成体系，知识始终是零散不系统。每天去科里回来就会觉得我有必要闭关一段时间好好看看书，但是看书的时候还是没有成效，所以去科里是有必要的，回来没有那股冲劲和斗志接着好好看书，不能像之前考研那段时间那样高强度的学习。晚上在寝室就白天遇到的问题看点是点，第二天遇到新问题再回来找答案。说实话，这不是我要的实习效果，针灸科和神经内科是一体的，所以针灸占得比例并不是传统意义上那么大，但是神经学与针灸的结合，在现代临床，是必然趋势，是我们针灸学习者必经之路。所以我多少在心里是接受的，并不那么排斥西医了，我只是心有余力不足，始终学不好西医。

老师人非常热心非常认真，对学生很好，所以我喜欢这样的老师，作为女性，我也是很欣赏老师那样的女人。我愿意跟着老师后面学习，老师看患者都会给我讲解，然后叫我回来看什么书。老师的知识储备很充足，很适合讲课，她讲课很有耐心，不管什么样的学生，她都会耐心讲解给学生，教会学生想学习的内容，对学生请教的问题，说的很是仔细。其实很多时候，我都听不懂老师讲的东西，然后就回来K书，才能理解老师所讲的，只怪我基础太差，中西医结合的结局就是啥都不会。

师兄呢，名xx，xx县人，大我三岁，身高呢一米八吧，研究生一年级，老师叫我跟着师兄学学，他也教我一些临床技能，写病历下医嘱查体，师兄人很好，很风趣，听他说话很开心，我很喜欢这样的兄长，他总能让我想起我哥，两位表哥给我的感觉都和师兄给我的感觉是一样的。第一天进科的时候老师向我介绍说：“这是师兄”的时候，第一眼就觉得很亲切，像是家里亲人一样，虽然他瘦高并不魁梧，但是呢，感觉就像是自家兄长那样，并没有其他的什么想法，虽然我没有另一半，师兄也是单身，但是我就希望他只是兄长，所以和师兄在一起我觉得很自在，我很喜欢这样的感觉，没有约束没有压力，这种感觉跟对小眼睛的那种感觉完全不同，虽然我现在已经彻底放下对小眼睛的那份感情了，但是偶尔回首，还是感慨万千。和师兄一起吃过两次饭，很自然，没有觉得不自在，我就像和自己哥哥吃饭一样，我回寝室就会对猪类说“师兄要是我哥就好了，真希望他是我家的孩子，这样就可以一起玩了。”有时候我倒希望自己有一丝邪念，其实我是有邪念的，但是不会付诸行动，就算我喜欢师兄，我们没有可能，所以我也就不会想太多，这种若有若无的“邪念”呢，在一天天的相处中就变成了对兄长的依赖或者对兄长的那份情感，相比之下，我更珍惜对兄长而不是对另一半，这样我很轻松，大家都轻松。

人这一辈子能遇见很多人，其实很多都是过客，很多人能聊的很欢，也许都不问姓甚名谁却互相很熟悉，但是分别之后就不相往来了，一生也许就那一面吧。很多过客，我们热烈欢迎人家走进我们自己的世界，热情款待，但是却不要求任何结果不期盼任何的回报，不是说男人与女人之间只有爱情而不能有别的情感，至少自己心里很清楚地定位谁在自己的生命里扮演什么样的角色，我很清楚，所以我不会被感情负累，这一生有许多东西都该珍惜，情感其实分成很多类别，除了爱情，很多都尤其珍贵，只要遇见对的人，不管是爱情还是友情还是亲情，都难能可贵。

这让我想到了复试之后录取结果出来那天，我在QQ上给小学的周老师留言，我感谢老师，没有老师我就不会走到现在这样，也许我的生命的轨迹会是另一番模样了，我一直感激老师曾经的鼓励和认可肯定，让我有了前进的动力和信心走到现在，我告诉老师我初试加复试总成绩第一考上天津中医药大学的针灸研究生，我就是想让老师也高兴，老师的学生可以在这条路上一直坚持走下去，我必须坚持着有所成就，这样才是对老师最好的报答。老师并不求回报，我只在心里永远感恩。

2针灸(二)科实习带教工作总结

20XX年在上级领导及本科领导的关心下，我科的带教实习工作总结如下：

一、领导重视，组织健全，确保实习质量

临床实习质量的好坏，对一个学生成长有着重大的影响。因此，搞好临床实习带教工作，关键在于领导重视，我科每年将教学工作列入全年工作计划内，组成科主任带头，各高年资医师，护士长及带教秘书参加的教学小组。教学小组每月需要召开专门会议，研究教学实施方案，制定教学计划，提出具体工作要求，研究讨论如何完成临床实习教学任务。使科室明确实习计划和教学要求，并具体组织实施，同时回顾上月科室带教计划及措施有无缺失，提出改进措施。

二、强化制度

实习生入院后，做好入科前岗前教育及培训。组织学生认真学习教学工作制度，实习管理制度，培训内容安排了，医德医风教育，医疗法律法规知识，医疗文件，处方规范书写，本科常规操作，安全防护措施等专题讲座，了解本科环境概况，实习生职责，教学工作制度，尤其是劳动纪律，请假制度等反复强调。通过岗前培训，一是使学生尽快熟悉本科工作环境；二是使学生牢固树立制度，法规意识。用制度，法规约束自己的行为。三是使学生在诊疗过程中要规范，严格执行操作程序，四是教育学生，努力将自己培养成为医术精湛，医德高尚，全心全意为病员服务的医务工作者。

三、先选强师资力量，按大纲带教，确保实习质量

为了确保实习带教工作质量，带教老师是关键。在选带教老师上严格按条件：一是思想过硬、责任心强、技术熟练、知识面比较广；二是大胆管理、严格要求、以身作则；三是具备较丰富的临床经验，并且连续在临床工作3年以上或主治医师，副高职以上人员均可担任带教老师，带教老师要明确自己的责任，既要带业务，带技术，更要带思想，带品德，带作风，不仅业务技术过硬，更要思想过硬，要以身作则言传身教，关心学生的工作、学习、出行，帮助学生树立良好的医德医风，职业道德观，学员才会严格要求自己，自觉地学习，确保实习质量及任务的圆满完成。

四、带教工作中的具体做法

在学生实习中，要从几个环节着手：一是强化医疗文件书写，规定学生每周书写一份大病历，由带教老师修改，修改超过三处则重抄，各种辅助检查申请单，处方等书写，带教老师应认真修改；二是狠抓三基训练，要求带教老师对学员相关的基础理论、基本操作技术严格要求、严格训练，做到每项检查，每个动作都要正规操作，逐步养成科学、严谨的作风；三是狠抓教学查房质量。教学查房是临床教学的重要环节，通过教学查房能及时了解学生的学习效果，知识面及临床技能的掌握情况，查房中进行示范教学，纠正学生不正确或不规范的技术操作；传授正确的临床思维方法及临床经验；要培养学生独立观念，分析处理和操作等临床工作的能力；四是狠抓实习出科考核。学生出科考核应包括理论考核，操作考核二方面，本科根据实习大纲，建立理论、实践考试试题库，把好出科考核关，保证每位学员按实习大纲要求完成任务。

五、统筹计划，合理安排，认真考核

1、根据学生中西医、针灸、康复、中医、等专业不同，按各专业实习大纲要求，安排实习的侧重点也不同，所以要全面考虑、统筹计划、主项突出、细心安排、尽量合理，以保证实习任务的完成。

2、督促学生认真完成本科实习任务，督促书写大病历，听课笔记，科内教学讲课，病案讨论以及衣帽着装，在岗在位情况等进行认真检查，填入考核登记表。

3、每月至少1次科内讲座，要求全体实习生按时参加并签到，若遇值班必须请假，无辜缺课，按旷实习处理，以确保教学讲座计划按时完成。

六、注重实践

随社会的进步，病人自我保护意识增强，越来越多的病人选择临床经验丰富的，职称较高的医师为其服务，病员维权思想增强，无形中学生动手机会少，能力差，在带教老师的指导下，尽可能为他们提供实践的机会，带教老师要做到多讲课、多诱导、多示范、在实践工作中多提问，让学生多思考、多书写、多操作，培养学员的综合分析，解决问题的能力。但存在问题，学生实习到后期，有些学生考研、找工作不去实习，思想不稳定，针对这些，严格考勤，规定实习学生必须在科内工作12小时以上，如不遵守时间或未按时参加教学讲座，无故缺岗者，经批评教育，屡教不改者则进行处罚或退回学校等规定，同时严格考勤，每周坚持抽查，并详细记录检查情况，从而保证学生有充分的临床实习时间，确保实习质量，为了保证学生安全及实习效果，严格落实学生请销假制度，利用夜间查房抽查学生在岗情况及住宿安全，发现问题及时处理。

针灸（二）科

20XX年度

3针灸科实习总结

上午的工作结束后我的针灸科实习也宣告完毕了。

向我经常给服务的几位患者道个别，祝他们都尽快康复，他们也把实习顺利的祝福送给我。

作为第一个实习的科室，还是有点舍不得啊！开始实习的时候真的有很多东西不懂，不过经过这几周在针灸科实习还是慢慢的适应了实习的工作。

很庆幸自己在这个科实习，科里的老师也充分的信任我，让我自己动手去给患者进行针灸治疗，在这一方面真的要谢谢。6周的时间我可以自己独立的去给偏瘫的患者去做针灸治疗，当然面瘫我也可以。针灸技术提高的相当多了，对比我的老师们我还是差距很大的，但我想对于一个没有临床经验的本科生做的如此理应很满足，我也不会沾沾自喜，自己的水平还是不可恭维的，这一段的针灸实践经验对于我以后的就业大有裨益。

细细梳理一下思路，开始下面的实习总结。

一、理论知识

没有实习之前对自己掌握的知识心里没底的很，在校期间的学习大多都是为了考试，基本功不扎实。上临床就怕老师一问什么也不会，脑袋里的那点知识储备糊弄普通人可以，要是在老师面前展示的话就是班门弄斧了。可是怕什么来什么啊！老师还真是问我问题了，由于当时在病房，心里十分紧张，一下把穴位的定位给弄反了，结果还真被主任给我批评了，那个脸啊红的啊！6周的实习我发现临床的东西和课本里的出入太大，像我这样书没念好的，在实习过程中完全可以利用临床上常见的知识点进行复习和掌握，要有针对性的快速学习，临床上遇到不懂的一定要问老师或者去查书，理论联系实际，这样有些东西你在课堂上没有掌握的在临床上的可以很快的掌握。这是很正确的临床学习方法，记的牢不容易忘。例如记腧穴的问题，我想在临床上记住那些常用穴位即可，不重要的穴位真的很不重要，不必全都记住。

二、动手能力

我认为这方面也是很重要的，在这方面我的主任也说过我，和主任去病房给一位呃逆的患者进行穴位注射，注射的药物是B1和B12主要是起强刺激的作用。主任说让我来，我说不行，当时是我刚到这个科，有些怯手。说实话他要是现在让我做一定会上的。给患者治疗完回来的时候主任就说我了，一定要敢于动手，培养自己的动手能力，主任也很给我机会，第2周实习的时候就让我和科里的男老师一起去病房给患者针灸，男老师先让我看看，学学，先不让我扎。第一天没让，第二天问我能扎不，为了给自己鼓气我信心十足的说行。在给患者针灸之前我都是给自己扎，练习。第一次给患者扎的时候紧张的不得了，满头大汗。扎完第一个患者后长出了口气。第二天给患者针灸的时候就和第一天不一样了，克服了心理障碍后，过程便轻松多了。经过几周的练习，也不知道是男老师信任我啊？还是他懒啊？他让我一个人去病房了，他不在旁边看着我了，自己更加得心应手了。自己治疗的几个患者瘫痪的程度都有所减轻，看着不能活动的四肢可以活动了，成就感油然而生。所以说在实习的时候老师给你动手的机会你一定要把握啊！

三、与医生的关系

这一点我感觉自己的做的很一般，这怎么说呢？科里三个医生，一个我刚来就去休假了，剩下俩，主任和个男医生，主任对我还可以，对于男老师我们的交流不是很多，关系也谈不上怎么样！和医生怎么样搞好关系我还是需要修炼一番啊！这一点对未来也很有帮助的！

四、自己的表现

在科室里一定要表现的很勤劳，眼中一定要有活，什么活能替的都要替老师给办了，打扫卫生啊！替老师办事啊！等等！老师对你的印象会很好，虽然有些方面差了一些但还是很欣赏你的！

上面的一切都和自己的努力密不可分的，无论何时都要积极地表现。实习就是为了工作快速的积累经验的过程。实习的时候好好学习在工作的时候就会少走很多弯路。

下一个科室是理疗科，继续加油！

4月16日

4针灸科实习总结

经过推拿科两个月及针灸科一个月的实习我对针灸有了更深的认识。

1，穴位诊断：许多疾病都会在体表产生反应点，疾病与体表反应的相关规律虽然还未有定律，但也有一定的诊断意义。我在实习时观察到了一些病人的耳穴及背部反应点与疾病有密切相关：一个颈椎病患者的耳穴颈椎部位有一个反应点；一个胃粘膜下垂的病人在其耳穴胃上有一个白色的1平方毫米左右大小的突起；一个胃口差又有口苦的病人在其耳部有一条淡红色的血管穿过耳穴胃和胆；腰肌劳损的病人在其劳损侧的腰部有一个红色的突起点等。

2，针灸治疗方法：对于针灸治疗疾病，不同的方法其疗效是有区别的。许多病人经过不同的方法治疗后会觉得有些方法对于其疾病效果会更好。例如:对于增生性膝关节炎，用温针效果比电针效果更好；对于顽固性头痛或其它痛证用刺络放血的方法更有效；我见过一个强直性脊柱炎的病人在颈部有疼痛多年未愈，用痛点刺络放血约半火罐的血后疼痛缓解；有老师介绍其治疗一个顽固性头痛十余年的病人，用百会、耳尖、率谷、大椎等穴放血十余次后治愈；另外还听老师们介绍了一些有效有意思的治疗方法：如用电针内关和外关治疗心脏疾病、用刮痧大椎并拔罐治疗一个发热38。5度的病人一小时降温至37。5度、配合温针灸涌泉治疗顽固性失眠、治疗坐骨神经痛用长针刺环中穴更容易刺中坐骨神经以提高疗效、贴磁片加电治疗面瘫初期或面肌痉挛、贴磁片加电治疗小儿过敏性鼻炎、治疗眩晕用百会压灸等。

3，选穴：三针疗法作为附院针灸科的常用选穴对于临床应用有一种指导意义，可以规范临床针灸选穴，让针灸更容易掌握；对于有些疾病带教老师们都有一些其经验：治疗耳聋用听宫深刺一寸左右加晕听区和中渚外关。