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中医骨科学习总结

时间: 05-06 栏目:总结

1中医骨科总结

通过半个学期的学习,对于中医骨伤这门学科有了更深的了解。中医骨伤是中医学占有重要地位的一部分,在临床上发挥着重要的作用,也是中医学发展的精髓。中医骨伤科学是研究防治人体皮肉、筋骨、气血、脏腑经络损伤与疾患的一门科学。在古代属“折疡”、“金镞”等范畴。历史上本科有“金疡”、“接骨”、“正骨”、“伤科”等不同称谓。中医骨伤科学历史悠久,是在我国各族人民与外伤疾患长期斗争中创造和发展起来的,并形成了丰富的理论体系,成为一门独立的学科,是中国医学的重要组成部分,为中华民族的繁衍昌盛和医学的发展作出了贡献。

随着医学的发展,现在临床将中西医结合起来治疗骨伤类疾病。西医注重手术治疗,这种方法会破坏骨膜和周围解剖结构,骨头生长很慢,而骨骼愈合后还要取出钢板,造成二次创伤。但是对于一些急危重症,还需用西医抢救,待病情平稳时再施以中医药手法等治疗,效果好于单一的治疗。中医主要以石膏夹板固定。中医讲功能复位,主张筋骨并重、动静结合,要求病人在外固定的情况下适量运动。由于中医手法复位不破坏骨折周围结构,骨折愈合较快。中医特色就是注重整体观念、辨证论治,中医骨伤专科优势就是注重应用手法复位和有利于发挥肢体内在动力、保证功能活动的以夹板为主的外固定方法,注重功能锻炼对功能康复的积极作用。中医和西医治疗骨关节伤病各有所长,使用中医还是西医,要根据病情需要。对于复合损伤,中医药优势明显。

对于祖国医学的精髓,我们应该更好的掌握,好好利用。虽然学了半个学期的课程,了解了相关的知识,但是对于临床怎么运用,还是一点都不懂。很多课本上的理论都很抽象,没有看到真正的操作,更本就理解不了,所以很多时候都只是纸上谈兵。所以对于这门课程,要注重理论和实践相结合,掌握理论的同时知道如何运用,这样才能真正的掌握。在平时的学习中,老师可以多给我们看相关的视频,再加上理论知识的讲解,这样学生学起来有兴趣,不枯燥,也容易接受。

中西医是的结合对医学的发展有促进的作用,在科技迅猛发展的今天,中医骨伤科学还必须充分利用一切现代科学技术,大胆进行诊疗技术的改进和学术理论上的创新,要走在科技的前沿,与现代高新技术相结合,使中医骨伤科学现代化。中医骨伤科学才能更快地振兴和繁荣,作为医学生,我们的任务是好好学习,打好扎实的基础,用最好的医术治病救人,减轻病人的痛苦,为人们尽医生的职责,将祖国医学更好的传统下去。

2中医骨科住院部实习自我总结

在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。

当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?

手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。

3骨科进修总结

在省XX医院3个月的进修转眼就结束了,在此感谢省XX医院各位老师的悉心教导。短暂的时间给我留下了深刻的印象,也有很多感想和收获。在拓展视野、丰富专业知识的同时,也让我更深刻的认识到医学事业的魅力,深刻感受到“以人为本”、提倡人文关怀的治病理念。让我认识到规范化的管理及流程,严格的规章制度是杜绝医疗事故发生的根本。

怀揣着激动和准备接受涌涌而来知识的心进入了临床,但失落感接踵而来。每天除了完成比我们医院更多的护理工作外并没有什么不同,2周下来感觉到几乎没有收获。我开始审视自己找找源头,是方法没有对吗?临床的老师们都很具有亲和力、很好沟通,但他们大多都很年轻,也还处于学习和充实自己的过程中,因此我不能坐等老师来灌知识,开始自我寻求和自我思考的学习。工作中,我仔细观察低年资护士遇到问题时高年资护士是如何指导的,遇到特殊病人时护士长是如何吩咐重点观察和如何处理的,空闲之余就跟着医生老师们查房。在学会了抓住这些学习机会之后,接下来的学习和工作变得轻松和愉快了很多。

虽然这次进修我学习的技术与我平时掌握的大同小异,但却使我改变了很多工作特别是管理流程上的理念。临床老师主动要求医生为禁食水的患者下达口腔护理医嘱;督促医生到特殊患者床旁观察病情,处理病人;在为病人翻身时如何保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法;保护患肢,避免加重患者的痛苦。诸如此类很多看似不起眼的事情,其实都和沟通技巧、扎实的基本功、科学人性的管理有着重要的关系。通过优质护理工作的开展,实行小组制,护士建立了“我的病人”的理念。深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量,对于所负责的患者提供连续、全程的护理服务。护士长的晨间提问、业务学习、护理查房都让我学习到了更多的专业知识,强化了基础知识,丰富了优质护理的内涵。

与我们医院相同,该医院也使用的是电子病历,所以我很快适应了书写护理记录、处理医嘱之类的工作。当老师表扬我这么快就会用她们的系统时,我心里居然会和小学生一样美滋滋的。但也有问题出现:有个取内固定患者首次护理记录里面的个体指导,我交待患者防外邪,避受凉。有老师让我删了,原因是从来没有这么写过,都是写的忌烟。我有些纳闷,该患者本来就不吸烟,而且入院就是为了手术。避免受凉延误手术,这样写应该没有错啊。后来又出现过此类的情况。随后我了解到该老师刚工作不久,同时也就知道是什么原因了。这件事提醒了我,回到医院后,要鼓励年轻的同事多开发自己的思维模式。病情观察、康复指导并不是一个固定的模式,需要根据辨证施护起居、饮食、情志、功能康复方面的具体指导,有根据的书写护理记录。这次进修还有一个目的就是想扩大自己的中医知识,但这是我收获最少的地方,希望以后医院多加强这方面的小讲课。下肢科护士长高老师,在进行护士长查房的时候,会运用中医的望闻问切方法对患者进行病情观察和饮食指导,这让我非常敬佩。高老师西医学院毕业,在工作中通过自学掌握了丰富的中医经验,这期间她肯定付出了巨大努力和艰辛。我深刻的理解了学习不是做做样式,要聚多方为一体,开发潜能,运用正确和恰当的学习方法,让自己的知识和经验变得丰富。

老师们每天都很忙碌,我也跟着穿梭于每个病房之间,但我发现老师们很会利用资源收集数据,如膝关节置换术后关节恢复的屈曲度、疼痛评分等,都在为科研、论文书写做基础准备。而我们医院的有些同事却每年都在为论文选题而苦恼。在没有做好准备、没有数据的支持下,当然也就没有出彩的文章了。有些老师自己研究出适合病人的器材或小发明,如脊柱科的翻身垫。看似不起眼,却是非常适合患者的,并且对自己来说也是工作上的进步和创新。在得知了是护士长专门为卧床患者翻身研制的辅助用具后,我深深感到敬佩。在科室宣传方面,老师们自己设计各种健康教育卡片,通俗易懂,使患者对疾病有所了解。在这些方面,我还需要大量的学习,勤于动脑,勤于思考。

时间飞逝,不知不觉间,我在四川省XX医院三个月的进修已经接近尾声了。三个月的收获虽不算多,但我却不能用短短的几行字总结得完;三个月的收获虽不算完美,但我却不能用华丽的语言表达清楚。三个月的收获会让我受益终身。我特别感谢院领导、护理部及护士长给我这次进修学习的机会,使我能增长见识。在今后的工作中,我将结合进修所得,努力使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,在科室进行落实运用,为科室的发展贡献自己的绵薄之力。再次感谢省骨科医院各位老师对我的指导和帮助,使我认清了自己与各位老师的差距,了解了自己的不足,让我对怎样成为一名优秀的护士有了更深刻的认识。感动很多,收获很大。

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