老年人体检方案
为关爱老人健康状况，我院决定在本辖区开展为65岁及以上老年人免费健康体检活动。特制定以下实施方案。
一、目的意义
1、通过开展65岁及以上老年人健康体检，全面了解老年人群重点疾病的患病情况，建立健康档案。
2、分析评价老年人群疾病的变化趋势及其影响因素，制定科学的干预策略与措施，
3、进一步提高本辖区老年人健康水平和生活质量。
二、体检对象、项目和费用
(一)体检对象：本辖区65岁及以上户籍居民。
(二)体检项目
1、体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及五官和活动能力的一般检查，开展认知功能和情感状态的初筛检查；
2、辅助检查。空腹血糖、血常规、心电图；
3、健康咨询指导和干预。对发现已确诊的原发性高血压和ii型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者健康管理；对存在危险因素的居民建议定期复查并提出健康生活方式的指导意见。
(三)体检费用
健康体检费用从国家基本公共卫生服务经费中列支，不向群众收取费用。
三、体检单位和体检方式
体检单位：敖泉镇卫生院。
体检方式：老年人健康体检主要以预约集中体检的方式为主，确保有序开展。对未能按预约时间参加体检的居民，要安排时间进行补检。
体检中对诊断不详的疾病，经主检医师确认需要重新体检的，可免费进行相关项目的复查；如复查后确需转至上级医院确诊治疗的，费用由个人自理。
四、实施步骤
本辖区65岁及以上户籍居民免费健康体检以居委会为单位组织实施。各居委会认真做好宣传发动工作，对辖区65岁及以上户籍居民进行摸底登记，及时上报登记情况，制定详细的体检工作计划，各居委会根据体检时间安排，向体检对象发放包括体检须知和日期的通知单。
中心根据体检工作计划，合理安排医务人员和设备，认真开展体检工作。各居委会根据体检计划组织体检对象集中参加体检，每天体检人数不得超过50人。
各居委会将体检结果和健康指导意见反馈给被体检对象，中心将相关体检结果录入居民电子健康档案。并对体检结果进行分析汇总，对65岁及以上人群健康状况以及影响老年人健康因素进行分析评估，制定老年人群疾病谱干预工作方案。
五、工作要求
(一)高度重视，加强领导。各相关科室要高度重视65岁及以上老年人的健康体检工作，成立专门工作班子，切实加强组织领导，明确工作要求和相关责任，确保以体检率和体检质量为核心的各项任务落到实处。
(二)广泛宣传，营造氛围。要利用横幅、标语、板报、宣传资料等多种形式，广泛宣传健康体检的相关政策信息、工作安排，扩大群众知晓度，切实提高健康体检参与率，确保这项工作取得预期效果。
根据卫生部《国家基本公共卫生服务规范(20XX版)》及县卫生局《关于印发县65周岁及以上老年人免费健康体检工作方案的通知》文件要求，现结合我区实际，制定本方案。
一、工作目标和任务
今年计划体检本辖区20XX年12月31日前出生的老年人，目标体检人数8592人。以各服务站为单位辖区内65周岁及以上老年人健康体检率≥95%，体检表完整率100%。
各单位任务分解见附件。
二、组织领导和体检小组
区建立65周岁及以上老年人健康体检工作领导小组。
下设二个体检组：第一组(具体负责原镇范围内65周岁及以上老年人体检)，第二组(具体负责新区范围内65周岁及以上老年人体检)。各组明确专人负责组织协调工作。
三、老年人健康体检内容
1、基础情况登记：姓名、性别、住址、联系电话、身份证号码、症状、生活方式。
2、老年人健康状况自我评估和老年人生活处理能力自我评估(填写表格)。
3、体格检查：体温、脉搏、呼吸、血压(右侧)、身高、体重、腰围、、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部，初测判断。
4、辅助检查：血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测。
5、现存主要健康问题：住院治疗情况、主要用药情况、健康评介。
6、健康指导，危险因素控制。
7、健康体检后，老人要签名或按指纹。
四、工作措施
(一)宣传发动
开展老年人体检，是贯彻实施新医改方案、促进公共卫生服务均等化的重要措施，也是政府关注民生、构建和谐社会的重要体现，各村(居)要充分利用广播、横幅、标语、宣传栏等多种形式宣传，向居民宣传政府的惠民政策和健康体检的意义，营造良好的社会舆论氛围。各社区卫生服务站要对检查对象排查摸底，登记造册，任务分解到村，村再分解到人，宣传动员到每一个应查对象，确保健康体检率在95%以上。
(二)操作流程
1、设立体检点
为方便老百姓，提高体检率，本次健康体检原镇范围内65周岁及以上老人体检点设在社区卫生服务站或村部，新区65周岁及以上老人体检点设在新区医院。卫生所负责组织体检小组到各点开展检查。为确保检查质量，每天上午检查半天，每天检查人数控制在80-100人，具体安排见体检时间安排表。
2、前期准备工作
卫生所提供各村(居)65周岁及以上人员名单，各社区卫生服务站按照花名册进行核实，预先填写好体检表的基本情况并填写好体检通知单编号。各站责任医生、联络员负责按照体检通知单入户进行通知，并要在通知单上编好号发放给体检对象，同时登记好体检对象的联系电话。体检对象凭体检通知单在规定时间内到各体检点体检。
3、现场操作流程
体检对象凭体检通知单进行：登记问诊→身高、体重、腰围测量→测量血压→体格检查、核实收表→抽血、血糖、血常规→小便常规化验→心电图。
4、体检组
原则上每个体检组不少于13人。其中登记2人，测身高、体重1人，测血压2人，体格检查2人，抽血、血糖3人，小便常规1人，心电图2人。每个小组明确一名组长，具体负责组织协调、现场指导。
5、信息反馈。每天上午检查结束后，各社区服务站分管医生要核实体检名单，对没有来体检人员要与各组信息员联系安排再次动员。
6、档案整理与电脑录入工作。检查结果必须在当天或第二天交到社区卫生服务站，社区工作服务站安排人员进行整理、化验单粘贴，并进行电脑录入，力争次日录入完毕。
(三)时间部署
1、5月15日前：召开医院、社区卫生服务站负责人会议，研究制定工作方案，对参与体检医院进行资质审核，上报申请报告。卫生所提供65周岁及以上人员花名册，将任务分解到每个村组，明确具体责任医生。确定各村民小组联络员(要求每个组推选一名熟悉情况，认真负责的人员)，组建动员小组。各社区卫生服务站负责按照花名册进行健康体检表的初步填写与编号。
2、5月20日—7月20日：体检小组到各村(居)开展体检工作。
五、督查考核与经费补助
65周岁及以上老年人健康补助经费从基本公共卫生服务项目专项经费中列支(任何机构不得私自收费、不得搭车收费)，按实际体检工作量，经考核后下拨各单位，表格登记、动员占总费用10%；体检结果录入占总费用5%；结果反馈、健康指导占总费用5%；卫生所组织、督导、考核占总费用5%；登记、问诊、测身高、体重、腰围、测血压、体格检查、评估共占总费用5%；辅助检查占总费用70%。凡健康体检率达95%以上(含95%)、健康体检表完整率100%的，全额拨付补助经费，并在年终给予一定的奖励；健康体检率小于90%、健康体检表完整率小于100%，按每下降1%，各扣1%的健康体检补助经费。经费补助以录入电脑数据为准。
卫生所负责本次体检全过程的组织、督查、检查、考核，信息收集、报告，现场督导协调体检工作，及时通报体检中好的做法与好人好事，及时发现问题并及时纠正。
根据集宁区卫生局要求，我中心对20XX年度65岁以上老年人免费健康体检工作提出如下实施方案：
一、指导思想和工作原则
坚持以党的十八大精神为指导，落实基本公共卫生服务项目工作，贯彻预防为主的工作方针，有效预防疾病，控减疾病风险，提高群众健康保健水平。
65岁以上老年人免费健康体检工作必须坚持以下三条原则：一是与宣传工作相结合。要边宣传、边体检，进一步增强广大群众对基本公共卫生服务项目的认同意识。二是与社区卫生服务相结合。要通过健康体检，建立、完善居民健康档案。三是与疾病筛查工作相结合。做到边体检、边筛查、边诊治，引导广大群众树立“有病早治、无病要防”的健康理念，不断提高广大群众的健康水平。
二、体检对象：20XX年年满65周岁的居民(**办事处辖区)。
三、体检项目：身高、体重、血压、心肺听诊、腹部触诊、尿常规、血常规、肝功能、肾功能、血糖、心电图等。
四、时间安排和工作步骤
这次健康体检时间安排为10月日至10月日，成立领导小组，抽调精干人员，组建体检班子，统一开展体检。整个活动分为前期准备、集中体检、总结评估三个阶段，具体安排如下：
1、前期准备阶段（9月25日至10月10日）
要利用广播、电视、画廊、板报、标语、告知书等多种形式进行广泛宣传。要做好65岁以上老年人的登记造册工作，要根据体检工作量采购试剂，校正医疗设备，制定工作流程，组织好人员培训。
2、集中体检阶段（5月11日至9月31日）
按照既定的工作计划和流程，集中力量，精心组织，既要维持正常的工作秩序，又要保证体检工作的正常开展，切实搞好健康体检。
3、总结评估阶段（10月1日至10月20日）
做好健康体检扫尾工作的同时，体检表及时归档，体检结果录入计算机，管理好健康档案，做好检查结果的统计，10月31日前做好统计和上报工作。
五、保障措施
第一，强化组织领导。 建立组织，落实人员，分工明确，责任到人，制定详细周密的工作方案，体检单位对参加体检人员组织业务培训，严格按照流程和规范操作，保证体检质量，确保健康体检工作安全有序开展。
第二，制定周密计划。各有关小组及工作人员对照实施方案的要求，要落实好体检设备、体检试剂等工作，统筹安排好体检期间的医疗力量，做到忙而不乱，有条不紊。工作计划还应该包括体检后的跟踪服务、社区卫生服务健康档案的建立和完善，对体检中筛选出的高血压、糖尿病等慢性病的随访管理等内容做好管理工作。
第三，扎实抓好宣传。体检工作要坚持自愿的原则，各小组要把宣传工作贯穿于体检工作的全过程。在体检前，广泛宣传老年人健康体检的目的和意义，通过下发体检通知单等形式，努力使应检对象自觉接受健康体检；在体检过程中，要将免费健康体检工作流程制作成戗板予以宣传；体检结束后，要针对不同的对象开展有针对性的健康教育宣传，引导他们提高自我保健意识。
为了全面推动我镇老年人健康管理，有针对性地开展社区卫生服务工作，提高镇内老年人健康水平，加快我镇慢性非传染性疾病防治工作步伐，根据《关于印发的通知》（东府办〔20XX〕10号）文件精神，结合我镇实际，特制定本实施方案。
一、指导思想
以政府为主导，以社区为平台，通过实施老年人健康管理服务项目，对我镇老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害。
二、基本原则
一是与宣传工作相结合。要边宣传、边体检，进一步提高广大群众对基本公共卫生服务项目的认识水平。
二是与社区卫生服务其他公共卫生项目相结合。要通过健康体检，建立居民健康档案、加强慢性病人健康管理。
三是与疾病筛查工作相结合。做到边体检、边筛查、边诊治，引导广大群众树立“有病早治、无病要防”的健康理念，不断提高广大群众的健康水平。
三、项目意义
随着年龄的增长，人体全身各系统各脏器的功能和结构都会发生退行性改变，而许多疾病的危害性及其死亡率也随年龄增长而上升。老年人是疾病易发人群，定期体检具有重要意义：
一是通过体检，全面掌握我镇65岁以上老年人的健康状况，及早发现危害老年人健康的主要疾病，及早治疗。
二是开展重点人群、重点疾病的复查和防治管理，促进疾病的有效预防和控制，不断提高人民群众健康水平和生活质量。
三是老年人健康管理是贯彻落实“三个代表”重要思想的具体体现。通过对65岁以上老年人体检，为老年人提供“方便、快捷、优质、价廉”的社区卫生服务。
四、组织机构
为确保体检工作的顺利实施，成立高埗镇65岁以上老年人免费体检工作领导小组，成员从社区卫生服务中心、文广中心和各村（社区）抽调组成。
领导小组下设办公室，设在社区卫生服务中心，负责体检工作的具体实施。联系电话：81136295、81136310。
五、工作职责
社区卫生服务中心：全面负责体检工作的组织、实施、协调及评价工作。包括前期资料准备、宣传、体检物资准备、体检人员安排、体检人员培训、体检的实施、体检的结果反馈、评价、根据体检结果采取干预措施等工作。
文广中心：做好老年人体检的媒体宣传工作。
各村（社区）：成立本村（社区）65岁以上老年人体检工作小组，做好体检前的摸底及宣传工作，掌握辖区内65岁以上老年人基本情况，向辖区内65岁以上老年人派发《免费体检通知单》，做到宣传入户、宣传到人；做好体检场所的物资准备，派出工作人员维护现场秩序。各村安排一名体检活动负责人，填写附表1，具体负责本村的老年人免费体检工作。各村将本村65岁及以上（20XX年12月31日以前出生）老年人基本信息进行汇总，填写附表2。
六、工作计划
㈠体检对象
65岁以上（含65岁），具有高埗镇户籍的老年人。
㈡体检项目
⑴一般体格检查：体温、脉率、呼吸、血压、身高、体重、腰围等。
⑵查体：皮肤、巩膜、淋巴结、肺部、心脏、腹部、下肢等常规体格检查。
⑶辅助检查：血常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图检查。
㈢各村（社区）体检时间安排
我镇老年人体检工作定于6月3日开始，各村（社区）的具体体检时间、体检地点见附表3。
㈣体检场所要求
体检场所应宽敞、通风、明亮、防滑，配有台、椅，方便群众出行。
七、工作完善
老年人体检结束后及时对体检工作进行全面评价与总结，根据体检结果采取有针对性的干预措施，资料汇总后上报上级卫生行政部门。