医院his系统解决方案
系统概述
天健HIS是一个面向大中型医院应用的完整的通用系统，它覆盖了医院主要管理职能和病人在医院就诊的各主要环节，将医院的管理思想、各部门的业务流程与最新计算机技术完美统一，是实现数字化医院建设的全面解决方案。它以临床信息为主线，病人服务为中心，成本核算为纽带，充分体现数字化医院建设思想，优化医院工作流程，满足医院个性化管理要求，科学配置医疗资源，加强医疗质量控制，有效决策支持。
系统特点
标准化
遵循卫生部《（2003－2010年）全国卫生信息化发展规划纲要》
遵循卫生部2002年版《医院信息系统基本功能规范》
遵循国家中医药管理局《中医医院信息化建设基本规范》
遵循国际、国内相关标准：ICD-10、ASTM、DICOM3.0、HL7、LOINC、SNOMED等
专业性
挂号收费一体化、分诊系统、门诊医生工作站等医疗模块，保证医院高效率为病人提供优质服务，并获得最佳社会效益和经济效益
满足不同专科医院、不同集团医院的就诊流程，满足不同规模医院数字化建设需求
提供完善收入统计功能，对基础数据进行提取、统计、分析，提供财务软件接口，支持成本分析
智能化
具有处方、医嘱、病历、报告、合理用药等私有与共享模板
自定义输入任意组合条件查询医疗信息；曲线图、直方图、饼图等直观方式显示综合信息，支持广域网查询，为医护人员和医院领导提供辅助管理和决策支持
支持就诊卡、医保卡、信用卡、保健医疗会员卡等持卡就医消费
支持电话预约挂号、网上挂号、短信挂号等智能设备
集成性
可实现与不同厂家的PACS、RIS、LIS系统连接
提供与省、市卫生信息中心系统连接
提供与银行连接的财务收费系统连接
提供与财务专业软件的接口系统连接
提供与第三方知识库的接口系统连接
提供与触摸屏、语音器、自动取号机、各类显示器、无线移动PC等多种媒体设备接口系统的连接
实用性
符合中国医院医护人员操作和使用习惯
提供系统在线文档和上下文帮助
整体设计、分布实施，平滑升级、无缝联接
开放式系统设计，便于医院自行维护，避免重复投资
安全性
采用应用程序级运行权限的控制机制
强大的数据校验程序和日志管理
提供统一用户管理手段
通过数据库系统的数据安全机制，提供完善的安全保障体系
稳定性
系统经过精心专业设计和国家级科学评审
最大限度集成国际成熟技术及组件
通过多层面、多角度严格测试
数百家医院多年实践运行验证
可靠性
通过百家用户连续几年大数据量、24小时不间断的实际应用，不断完善了软件，杜绝了系统瘫痪现象，保证了其高度的可靠性
系统总体构架图
架构特性
业务连贯性
充分预防系统故障或系统维护导致的系统停顿
防止系统资源被非法使用和恶意破坏
可进化能力
系统能够充分扩展新特性、增加新功能、容纳新技术、支持新的服务和满足新的管理要求，使产品的质量持续改进
能以经济和快速的方式适用医院外部环境和内部运作机制的改变
易维护能力
用户人员易于掌握系统维护技能
系统故障能通过有效工具被及时发现、诊断和解决
系统升级便捷，对业务连贯性不会造成影响
开放性能力
便于与其它应用系统整合，整合成本低，能够获取最大投资和使用效益
适应性能力
能够最大程度适应医院业务过程和业务规则的改变、数据结构和主控数据的改变、用户操作方式的改变、与其它应用系统之间交互方式的改变以及用户数量的改变
系统环境
系统架构:C/S，B/S，C/S/S,B/S/S
开发工具：PowerBuilder;。NET
数据库平台：Oracle
服务器操作系统：MicrosoftWindowsServer;Unix;linux
客户端操作系统：MicrosoftWindows
服务器：PC服务器/小型机服务器
双机容错软件：ROSEHA，MicrsoftWindows2003企业版
备份软件：SymantecBackupExec,CABrightstorARCserverBackup
本方案基于Microsoft的产品:
Windows 2000 Server
Windows 2000 Advanced Server
Windows 2000 Professional
SQL Server 2000
Office 97/2000
Exchange 2000
解决方案全称：医院信息系统（HIS）
一、开发背景
HIS发展必须改变现行的设计与建设模式
在当前的HIS产品及服务方面，存在着HIS到底是产品还是工程，医院在HIS建设中到底应扮演什么角色，软件和服务哪个更重要等一系列核心问题。
那么，在现有国情下，一种成功、可行的HIS系统建设模式必须满足以下条件：能满足医院外部不断变化的政策需求；能满足医院内部不断增长的信息化管理需求；既能规范医院管理，又能最大限度地满足不同医院个性化管理需求；能真正有效地提供长远服务保障。
要满足以上条件，HIS软件的设计、开发思路必将进行重大调整，必须具备非常大的灵活性和可塑性，以满足“无休止”的管理需求变化及管理流程改变。所以，新的HIS系统建设必须具备以下两个基本条件：
HIS软件的设计思路：HIS软件不能被设计成一个固定的、难以修改的最终产品，而应是一个信息资源平台。该平台应具有良好的开放性、标准性、规范性和可塑性，能根据不同医院的不同需求，快速生成满足医院要求的个性化HIS系统。
HIS建设的模式：不再是简单的买卖关系，必须建立长期合作机制，公司不仅仅提供产品，更需提供深层次的技术、培训、服务，带动医院信息技术人员的成长和进步，使其真正成为医院HIS建设的主力军，而不仅仅是配合者。
二、方案详细介绍
业务流程 自主裁剪
产品模式
新一代HIS系统不是一个最终的、固定的HIS产品，而是一个信息资源平台。
它用全新的软件框架，实现以构件为中心的产品模式，并增强构件的内聚性，减少构件之间的耦合性。从而解决医疗系统需求易变、实施成本过高、系统稳定性与可靠性差等问题。
该平台具有良好的开放性、标准性、规范性和可塑性，能根据不同医院的不同需求，快速生成满足医院要求的个性化的HIS系统。
技术平台
在微软公司最新的VS。NET开发环境中，创建应用系统自身的开发平台和应用底层，采取分布式网络结构，实现存储分布、计算分布，显示多样，并建立在线备份及数据转储机制，解决由于数据量增加而导致的联机事务处理与联机事务分析之间的矛盾。
设计方法
瑞得新一代HIS软件设计采用面向对象的设计和分析方法，摒弃了传统的按照医院传统业务流程进行简单模拟的设计思路，在医院业务流程发生变化时，产品结构可以很快适应。
软件总体结构分为三个层面：应用结构、对象结构和数据结构。不同的结构面向不同的层次人员，应用结构面向用户（需求），对象结构面向开发（结构），数据结构面向存储即数据管理。
生产过程
瑞得新一代HIS软件采用软件成熟度模型CMM2级标准进行开发，在Rational Rose开发管理工具平台上，实现软件开发的组织管理和过程实现。
在整个开发过程中，瑞得建立了严格的开发制度，加强知识管理，使产品在未来的开发中保持连贯性和一致性，使软件系统长期处于持续改进的过程中，从而保证用户的长期利益。
项目实施
在合作的基础上，医院与厂商成立联合项目工作组，明确项目组织结构及岗位职责，共同制定科学的实施规范和计划。
根据软件在构架、设计、生产过程中的特性，可利用开发包和已有的组件，按照医院的具体需求快速定制用户界面、业务流程和操作。软件修改限定在局部范围，不会影响软件的稳定性和未来的升级。 软件提供了系统和业务重组配置工具，通过100多个参数配置，解决医院业务变化时的软件功能变更。将项目实施流程及工作内容标准化、规范化，可根据具体医院情况进行裁剪和定制；增强项目实施准备工作的力度，将实施准备周期延长，保障有充分的时间双方共同改进软件系统，以适应医院的个性化需求。
实施过程不再是过去那种边实施、边修改、边运行的不科学方式。而是在准备工作全部完成后，采用分批上线的方式，避免了实施周期无限拖后，影响医院正常工作秩序。
新一代HIS软件具备自诊断功能，在程序出现问题时，可以迅速通过LOG文件查找问题根源，解决问题。
瑞得建立了多层次的服务体系，包括托管服务与监测、远程服务与监测、现场服务等，以提高客户对服务的满意度。
1.项目背景
HIS系统是一套集成门诊挂号收费、住院收费、药库管理、药房管理、院长查询等工作站的医院管理系统.
某大型医院采用HIS系统后，拥有大量服务提供相关服务应用．
随着业务量的增加，服务器承担的服务任务越来越多，需要使用多台服务器来运行相同服务．
针对大图像（CT）的服务器服务响应压力也越来越大．需要通过负载均衡设备来提高系统应用交付能力及高可靠性．
2.客户需求
保证当前的HIS系统WEB服务器的高可靠性，可扩展性.
在WEB服务器前放置四/七层负载均衡设备，把HIS系统流量转发到多台WEB服务器上，对流量进行合理优化，减少单点故障的问题,提高系统效率.
保证当前的HIS系统图像服务器的高可靠性，可扩展性，在图像服务器前放置四/七层负载均衡设备，把用户的图像的下载流量智能转发到多台图像服务器上，减少单点故障的问题,提高系统效率.
3.PIOLINK设计方案
方案中采用了PIOLINK的PAS3516负载均衡设备，支持16个千兆端口（16×10/100/1000Base-TX，16×1000Base-XSFP），该设备缺省配置了双电源，双闪存。
PIOLINK的PAS系列产品基于“ALLINONE”的设计理念，PAS3516上配置了SLB服务器的负载均衡功能，对访问内部的服务器的流量进行流量均衡，将其分摊到对应服务器集群的主机上，保证用户的最佳服务.
2台PAS3516通过VRRP协议做了设备冗余，保证网络的可靠性，平时一台处于Active工作状态，另一台处于standby的备份状态。备机可以备份主设备上的所有会话和状态，这样如果主设备出现问题或故障，根据冗余协议的设置，备份PAS会即时接管主设备的所有会话，用户当前的应用不会受到影响，从而使得用户的关键业务不会造成中断，实现了高可用性。
如果医院有增加internet链路出口，也可以将PAS3516前移，同时实现链路负载均衡的功能，充分保证了用户的投资。
4.采用PIOLINK给客户带来的收益
实现服务器应用的负载均衡，大大提升了HIS系统整体的性能表现．
PAS3516缺省支持双电源，双闪存，多风扇系统，保证了设备的可靠性，同时两台设备本身可实现的热备份，提高了客户系统的稳定性．
PIOLINK负载均衡产品“ALLINONE”的设计理念,最大程度保证了用户的投资。
PAS3516上启动了安全模块PSM(PIOLINKsecuritymanager)，可以提供蠕虫病毒攻击，电子邮件蠕虫病毒攻击和DoS攻击等的防护功能,更进一步加强了用户的网络安全。