供应室工作总结
1供应室工作总结
时间转瞬即逝转眼又到了年终岁尾,20XX年供应室在院领导及护理部、感控科的大力支持和各个临床科室的协调下圆满的完成了各项工作任务。为临床提供无菌物品,从器械的回收、清洗、到打包灭菌、再到无菌物品的发放做到环环相扣,保证质量。现总结如下:
1、重视质量安全加强质量监督检测确保供应物品的安全性,按感控科的指示及消毒规范的要求,对脉动预真空压力蒸汽灭菌器定期进行物理、化学、生物检测,保证100%达标,并登记保存。
2、供应室是全院无菌物品供应部门,是院感重要的环节。要求科室人员严格遵守各项规章制度,掌握各区工作流程,严格按消毒规范操作,从器械的回收清洗质量是否达标,是灭菌物品质量的前提和重要环节。因此严格检查集中清洗质量,加强清洗质量检测,加强器械的除锈及保养工作,损坏器械应及时更换。
3、随着骨科手术增多,规范了外来器械和骨科植入物的管理,对外来器械做到清点必须清楚、清洗、打包、检测。严格按规范操作,每一批外来器械都要做到生物检测、又可追溯性。包内打有爬行卡可提前放行。
4、改善服务态度,加强礼仪沟通,做到每天下收下送满足临床要求,在手术量增多以及各科室病人增多的情况下,无论什么时间只要临床各科室需求,我们都加班加点及时供应所需物品。
5、在保证各种包合格的情况下方可发送到各科室。如有疑问及机器有异常的情况下,应及时上报,通知维修部门。重视质量安全加强业务学习,确保供应室物品的安全性。工作量,20XX年1月至今清洗器械数量为28374件,全年消毒物品总共28064件,灭菌物品合格率100%。
2供应室工作总结
在院长和院领导帮助和指点下,完成了本院供应室的各项操作,现将工作情况总结如下:
(一)
一、划分工作区域:分为污染区和清洁区。污染区即去污区,主要负责接纳清点、清洗临床科室送入本科室污染的可重复使用的医疗器材。清洁区包括包装区,灭菌间,无菌物品存放间。并带领本科工作人员认真学习各区域功能,认清供应室建筑布局和各项操作流程,要求符合人流,物流由污到洁,气流由洁到污的路线,不交叉,不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。
二、落实了各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗安全的根本保证。 重申护理人员职责,明确各类岗位护理工作制度,各尽其职。
(1.供应室工作制度、2.供应室消毒隔离制度、3.供应室差错事故登记报告制度、4.供应室职业安全防护制度、5.供应室清洁卫生制度、6.供应室设备保养维修制度、7.供应室去污区制度、8.供应室检查包装及灭菌区工作制度、9.供应室无菌物品存放区工作制度、10.供应室下收下送工作制度、11.供应室安全管理制度、12.消毒供应室查对制度、13.供应室操作流程规范)(职责:供应室护士长职责;供应室护士职责;回收人员工作职责;清洗人员职责;检查、包装区工作人员职责;消毒员工作职责)
三、科室坚持了每日对去污间、打包间、消毒室进行紫外线消毒,并记录。每周对紫外线灯管用95%酒精进行保养,并记录。用消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次。
四、科室建立了记录本:
1:供应室消毒物品交接本,对各科室送入的器械名称及数量有详细登记,并双方签字。
2:压力蒸汽灭菌器使用维修记录本:记录内容包括开\关机时间,仪器运行状态(电源、水压、压力表),使用人签字。
五、设备:目前本科室已配有压力蒸汽灭菌器、打包机、超声清洗机及蒸馏水机。
六、新入职人员首先熟悉本科室制度及操作流程规范,再逐渐上手。
以上工作是为临床提供高质量的无菌物品,所以也希望大家在使用无菌物品给病人进行诊疗活动时做到慎独,行为上遵守无菌技术操作规范。否则,供应室也失去其最终的意义。
(二)、存在问题需完善:
1.逐步完善清洗,检查包装,灭菌,无菌物品发放的规范化操作,把好质量监测关,对灭菌环节严格做到每锅物理监测,每包化学监测,每周生物监测。每个灭菌包按科室分别存放,包外都注明科室,物品名称,锅号,锅次,灭菌日期,有效日期,消毒员签名,以起到质量追溯作用。质量追溯制度是供应室独有的制度,是靠各种数据和科学信息来执行,而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。还有做的不足的地方,比如下收下送,因受房屋建筑限制,无直接运输通道,目前还不能按院感要求来进行下收下送。
2.人员的安排:部分时间需要消毒物品多,而人员较少(建议:科室人员足够且不忙情况下,可安排一个人到供应室帮忙)
以上概括了20XX年上半年供应室工作进展情况,接下来对20XX年下半年供应室的未来简单地做一下展望:
1.设备及设施配备:据本院情况而定。
2.管理体制及管理要求:近几年我国提出了手供一体化管理模式,确切地说应是CSSD集中式管理模式。也就是说,供应室要承担院内各科室所有重复使用诊疗器械,器具和物品清洗消毒,灭菌。它是个独立的医疗技术科室,服务涉及面广,科学性强,责任心重。它是达到控制院内感染,保障医疗质量的重心。供应中心的发展好坏反映了医院的管理水平。CSSD的管理体制是在院长,护理部,院感办的直接领导下开展工作,这样效果更好。
3.人员要求:CSSD所有工作人员包括护工都要接受相关的院感知识培训。
4.查阅一些相关的规章制度和岗位职责,保留符合院感要求的内容,再依据CSSD的三项标准完善各项规章制度,岗位职责,工作流程,并陆续在科室业务学习活动中向本科工作人员传达
5.建立每月一次与临床科室满意度调查,做好与临床科室沟通工作,认真听取意见,对工作加以改进。
前台:自试营业以来综合科共接诊178个客人,配合诊治客人140个,做根管治疗48个,拔牙20个,补牙21个洗牙29个,修复17个,其他27个。这些只是我个人的设想。供应室要达到高水品的服务质量还需要院领导给予大力支持。
3消毒供应室工作总结
20XX年在院领导和护理部的直接领导下,以临床需要为中心,保障医疗安全为目标,重视医院感染和供应室的关系,不断提高护理质量。满足临床无菌物品的供应,认真履行消毒供应室的工作职责,现将科室一年的工作总结如下
一、加强科室管理,建立健全各项规章制度,落实岗位职责,认真执行消毒供应室的三个行业标准,根据20XX年岗位培训的要求,制定了组织管理工作流程和外来器械接收等部分工作流程。
二、加强无菌物品的质量管理,实行全程质量控制
1、重视器械的清洗和包装质量,对可重复使用的器械严格执行回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌工作流程,对个器械包进行包装核查,部分包内放置器械物品的清点,方便双方核查,减少物品的丢失。对工作中发现问题及时整改。
2、严格执行监测制度,监测清洗、消毒、灭菌质量的追溯过程的记录,各项监测记录按照要求进行保存。
3、严格执行灭菌器的操作流程,对灭菌的物品进行物理、化学、生物的监测。灭菌合格率100%。
4、规范了外来器械及植入物品的管理工作,制定了外来器械的登记和交接制度。通过对外来器械及植入物的集中清洗,灭菌管理,提高了医疗安全,保证了病人的安全。
三、坚持下收下送制度,与临床科室进行沟通,,及时改进工作,拓展服务项目,满足临床需要。
1、对于一些不常用的器械进行塑封包装,延长使用有效期减少临床工作量,把护士的时间还给病人。
2、主动打电话到临床科室询问临床需要的物品,并及时更换,以免因临床工作忙而忘记更换备用物品,影响工作的需要。
3、根据工作需要制定各种棉球包,以满足临床需要。
4、对于湿化瓶进行了统一供应。
四、重视科内人员的培训
1、制定年学习计划,把消毒供应室的三项行业标准分解到每月学习内容力,对学习内容不定期提问,对于学习的内容半年考核一次。
2、上半年进行了设备安全操作和常见故障排除的培训
3、11月份科内2人去郑州进行消毒供应岗位培训。
五、重视医院感染管理,及时配合医院感染科的工作,提高安全和个人防护意识,全年无职业暴露的发生以及因供应室消毒灭菌引起的医院感染事件的发生。
六、改变管理模式,,有分散管理进行了集中管理,对手术室的低温等离子灭菌的包装进行定期指导,督促其完善各项登记,对腔镜室软镜的清洗登记进行定期指导。
六、全年度共完成灭菌730锅次,共首发灭菌及消毒物品约9万余包。
工作中存在的不足
1、手工记录实施可追溯要求,清洗环节上记录内容和无菌物品使用环节均缺项,追溯不完善。
2、工作人员专科知识掌握不够及缺少前瞻性的安全意识。
3、手术室腔镜未回收集中处理。
20XX年的工作计划
1、按照二级综合医院的评审标准,完善各项工作。落实岗位职责,做到周有检查,月有汇总,年有质量目标,工作质量控制能体现持续改进。
2、继续落实规范要求,对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的监测制度。持续质量改进,无菌物品的合格率达到100%。
3、坚持下收下送制度,保证临床科室及手术物品的无菌的供应。
4、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护教育,强化自我保护意识。
5、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床需求,有效保障临床优质护理服务工作的顺利进行。
6、加强科内人员的业务培训,制定业务学习计划,每月业务学习一次,半年考核一次,参与率100%。对科内人员的前瞻性的安全意识进行培养,注重全科人员的综合素质的提升,加强科内人员认真负责、团结协作的精神。
7、由于工作的特殊性,工作琐碎,环境差,易出现烦躁、抑郁、影响工作质量的情况,计划14年能不定期对科内人员的进行心理指导。
8、加强设备安全管理,定期维护保养。
9、完善应急预案的处理流程,提高防范风险的能力,并对核心制度,应急预案进行组织培训。
9、14年科内部分人员的消毒供应岗位上岗证到期,计划去省内进行分批进行培训。
4消毒供应室工作总结
消毒室是医院临床工作的总后勤,它负责临床一线的各种器械的消毒供应工作,其工作质量直接影响着病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。所以,我院无论在硬件,还是在软件方面都采取了有效的管理措施,以杜绝医疗感染的发生。
一.健全领导管理体制
我院消毒室在院领导下,由护理部及院感办进行业务指导及监督检查工作。
二.规范管理
1.补充完善本科管理制度、职责、并结合医院实际,持续改进。
2.对常规记录内容要完善,提供查对和质量追踪的有效保证
三.狠抓环节管理
1.做好各项登记工作,建立物品下收下送制度,规范洁污通道,下收下送的密闭车实行双通道,不交叉、逆行。
2.严格按照清洗流程进行操作,加大质控力度,使清洗工作更规范专业。做好清洗消毒灭菌效果的监测。
3.进行职业防护教育,强化自我保护意识,工作前戴好帽子口罩,必要时穿防水衣鞋。
4.清洁包与无菌包按照清洁消毒灭菌日期的顺序各自存放在不同的区域内,实行双窗口交换,严禁混放。
四.开展继续教育学习,提高整体素质
1.根据业务发展的特点,参加院内院外的学习活动,每月组织业务学习,更新知识、理论、技术。
2.至少每周开例会,讨论差错事故,总结工作经验,以提高工作质量。
3.护士长每周对科室的工作进行全面检查,查找原因持续改进。
五.进行满意度调查,狠抓医德医风。
至少每季下科室对工作质量及人员素质进行满意度调查,以更好地提供优质服务,为临床科室做好后勤保障。
六.20XX年全年度共完成灭菌1100锅次,共收发灭菌及消毒物品约3万余次。
20XX年工作计划
一、加强科室管理,完善相关规章制度。落实岗位职责,严格执行各项操作规程。科内有周检查,月计划,年有质量目标
二、对灭菌物品实行全程质量控制,手工追溯记录齐全,建立完善的检测制度。持续质量改进,规范植入物及外来器械的管理,质量控制过程符合要求。
三、重视医院感染管理,提高安全意识,强化每位工作人员的安全服务意识,预防为主,提升消毒隔离知识新理念,做好手卫生及职业防护,控制院感事件发生,确保医疗安全。
四、转变服务理念,拓展服务项目,主动征求临床科室意见,满足临床需求,有效保障临床优质护理工作的顺利进行。
五、加强科内人员的业务培训,注重全科人员综合素质的提升,进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核.
六、加强设备的安全管理,定期维护保养。做好物资管理,控制服务成本。
七、护理质量目标:
1.质量控制能体现持续改进,记录及时真实。
2.工作人员着装规范,正确使用防护用品,无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。
3.对手卫生等行为习惯持续改进。
4.可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。
5.无菌物品的储存与发放符合质量标准,物品发放正确率达100%
6.坚持下收下送制度,临床满意度调查大于98%。
7.保证临床科室及手术物品的消毒及供应,不影响科室的质量及手术。
8.科内专科培训及考核有记录,考核率大于95%。
9.无菌物品质量监测符合规范,监测记录齐全,无菌物品合格率达100%。
5供应室工作总结
接任供应室管理工作已7个月了,通过到兄弟单位的观摩和到上级医院的短期学习,使我这几个月前对供应室管理工作一无所知的门外汉真正地懂得了供应室的重要性,在20XX年4月卫生部颁布的医院消毒供应中心(简称CSSD)的行业标准中已将供应室从后勤科室提升为医疗质量重要部门,称为感染的“心脏”,所以依据国家卫生部要求实行供应室集中管理模式已势在必行。自3月中旬接任后,就目前我院供应室简陋的工作条件,硬件上我无法决策,我只能在软件上尽可能的提升。现将工作总结如下:
一、本年度从1月到10月28日共清洗各类器械包12558个;消毒各类器械包和手术包15271个;脉动式真空压力灭菌器运行921锅次。
二、在业务管理上,坚持了每月一次的专科业务学习、操作培训,加强专科护理知识得培训和考核,逐步提高了护士们的理论水平和操作技能,为更好的培养专科护理人员打下了良好的基础。
三、在人员短缺的情况下派工作人员外出学习,4月18日两人前往江苏医院供应室观摩学习半天;5月19日—5月30日两名人员到伊犁州质量监督所,学习压力容器上岗证;7月14日—20日一名人员到农四师医院供应室学习;10月24—27日一人到自治区人民医院举办的“医院感染控制岗位培训班”学习。
四、优质护理方面:坚持下收下送;每月一次临床科室满意度调查,做好各临床科室的沟通工作,认真听取意见,对工作加以改进;为体现我科的优质服务,给各临床科室免费制作了测血压的“爱心小垫枕”,受到了各科室的好评。
五、工作改进方面:
1、细化班次,对以前的各班次的任务重新进行了分工,并具体到某个人,并带领大家认真学习了消毒供应中心的三个规范,并要求大家在工作中严格执行各项操作规范。
2、逐步完善清洗、检查包装、灭菌、无菌物品发放的规范化操作。统一把好质量检测关,对灭菌环节严格做到每天第一锅做物理检测,每包化学检测,每周生物检测,每个灭菌包注明物品名称、锅次、灭菌日期、有效日期、消毒员工号,以起到质量追溯作用。
3、收回的手术室器械包和辅料包有超重现象,要求消毒班对手术室的包进行称重,有超重包就立即电话通知手术室工作人员来进行处理,否则不予消毒。经过一段时间的监督,现在基本上不会出现超重包,也符合了消毒规范的要求。
4、自5月开始按规定淘汰科室所有的储槽,并对纱布采取了小包装消毒,降低了院感发生的危险。
5、自8月份开始要求各科室的缝合针线拿到供应室统一管理,杜绝了重复使用,对工作人员的职业暴露起到了更好的预防作用。
6、要求各科室对所有不合格器械进行更换,对换药包和清创包使用率较高的科室要求增加基数,以免影响工作。
7、要求对污物通道进行了硬化,对室内出现严重掉皮现象的墙面进行了粉刷。概括了20XX年供应室工作进展情况,对20XX年供应室的工作简单的做一些展望:
一、设备及设施配备:可根据本院的情况而定,具体的基本设备及设施,本人已在9月份向院领导递交了申请报告。
二、管理体制及管理要求:近几年我国提出了手供一体化管理模式,确切地说应是CSSD集中式管理模式,也就是说供应室要承担院内各科室所有要重复使用的诊疗器具、器械和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应,包括外来器械的清洗、消毒与灭菌。
三、人员要求:我科目前有4名护士,因人员不足所以没有做到污染区和清洁区人员没有固定,节假日一人上班,没有做到从污到洁,而且还交叉逆行,这些都违反了供应室的工作流程,所以急需培养专业的中青年护士。
四、器械的要求:加大力度要求科室对不合格器械进行更换。
以上是我的工作总结及下一年的工作设想,也是依据行业标准而产生的,供应室是一个独立的医疗技术科室,科学性强,责任心重,他的核心专业职能是通过管理无菌物品的生产和使用的所有相关流程,以达到控制院感,保障医疗质量的目的。供应室的发展反应了医院的管理水平,要达到高水平的服务质量还需要院领导的大力支持。
霍城县中医医院供应室
20XX年10月29