偏执性精神病案例

10日，深圳第二人民医院的护士郭俊梅在起诉本医院将自己鉴定为“偏执性精神障碍患者”的维权案件中获胜诉。法院判决第二人民医道歉并赔偿损失1万元，但鉴定单位康宁医院及医师高北陵被判无法律责任。对此结果，郭俊梅表示会继续上诉。

被强诊为“精神病”后，涉事病患没有通过医生，而是通过求助媒体、诉诸法律的方式恢复了健康。深圳的郭俊梅这样做了，她取得了部分胜利。

呼吁中华人民共和国《精神卫生法》尽快出台，让类似于郭俊梅的悲剧不再重演，让专家“高北陵”不再患偏执性精神障碍，偏执地认为自己是“专家”，认为他人是得了偏执性精神病。

一个名叫莱巴克的男子身穿警服，持枪向大厦内射击并投掷手榴弹，造成15人死亡、10余人受伤。该男子已自杀身亡，并留下一封遗书，声称“这是对楚格黑手党进行全面报复的一天”。反恐怖专家和警方已排除了国际恐怖分子介入的嫌疑。据报道，莱巴克此举的起因是对地方政府的某一决议极其不满，而其行政投诉又遭到议会的拒绝。

当地警方认为，莱巴克的杀人动机起源于两年前他与一公共汽车司机的纠纷。57岁的莱巴克此后经常侮辱交通局的员工，交通部最终忍无可忍，对他进行了投诉。莱巴克于是进行了反投诉，其投诉的对象包括各级交通部门和司法机构，甚至最高法院。一位官员说：由于莱巴克所说情况与事实相差太远，所以一直没有人理会。

莱巴克显然是患了一种被称为“偏执性精神障碍”的精神疾病，其中最突出的症状为系统的被害妄想，即坚信自己受到某些人或部门的迫害。本病的病因目前不明，它的发生具有素质倾向和特定的人格特征，如主观固执、敏感多疑、遇事易激动、过于自负、好幻想等，即偏执型人格。他们往往不能虚心接受批评，不能实事求是地对待生活中的各种遭遇。由于他们过于自负、情绪化和敏感，当遇到挫折时会将事实加以曲解，认为别人不信任和捉弄他，凭主观想像把一些无关的细节赋予特殊的意义，感到被迫害而形成偏执观念。受此偏执观念的支配，他们与周围的冲突必然增加，反过来又可强化妄想偏执观念。这种妄想又与现实生活的某种体验和经历有关，因而具有其现实性，无明显不合逻辑或荒诞离奇的内容。有这种偏执观念的人到处伸冤，上访上诉，写控告信，不辞劳苦，甚至废寝忘食，不达目的不罢休，这是病理性意志增强的表现。当取得一定成效时会更加强化其妄想观念。在不涉及妄想的情况下，他们的言谈举止、情绪反应等精神活动是恰当的，其它方面也与常人无异，如意识清楚，智力良好，所以不易引人重视和被发现莱巴克的病两年来已发展到极端的状态，他作案是受到病理性被害妄想的支配，即受到“楚格市黑手党”的“迫害”，忍无可忍而采取全面的报复。莱巴克仅为与司机的小纠纷，“投诉”各级部门甚至最高法院，各机构明知他所说情况与事实相差太远而未予重视，加上拥有武器和有失防范而致惨案的发生。

我妻子有偏执性精神障碍（心理医生的诊断），从小到大一直无法和别人和睦相处，她的确很有能力，因和同事相处困难经常辞职。总觉得只有她自己正确，别人说什么都是错的，别人对她的行为、语言若有微词，她就勃然大怒，把对方骂得狗血淋头，字字锥心，还不允许对方有任何反驳，经常出现购物讨价还价时不满意就大骂营业员。她没有朋友，在她身边的亲人也不愿接近她。她对侮辱和伤害更不能宽恕，长期耿耿于怀，甚至总想报复，也常常采取报复行为。不承认自己有病，很小的事情也会激怒她，稍有不满就要离婚。

我是个十分宽容的人，结婚十年来始终在默默忍受，不和她争吵，事事顺从她，但她心里最恨的就是我。总是大吵大闹，对我横挑竖挑，弄得家里时时充满了紧张气氛。可再老实的人也有脾气啊，我发脾气她就闹离婚或出走。每次都要向她认错或接受惩罚后才可回家，以后每次她提到我发脾气此事她都要大吵一顿。她从来不认为自己有病，是绝对不会去医院的。我已经很疲惫，从责任的角度我不应该离婚，但我怕自己也会崩溃，怕影响到孩子的成长，请问偏执性精神障碍是什么原因造成的？能治好吗？我该怎么办？

专家的分析和建议

偏执性精神障碍是一大组疾病的概称。包括偏执状态、偏执狂、更年期精神病偏执型、症状性偏执状态、无精神病表现的偏执性人格以及其他，并包括一些较罕见的偏执性综合征，如奥室罗综合征等。多缓慢起病。初期由于患者现实接触能力尚保持良好，往往不易被人发现，而误为性格固执，随着病情发展，症状逐渐暴露，且有相应情绪与行为表现，才引起人们和重视和怀疑。偏执性精神障碍的主要临床表现为固定、持续、较系统的妄想，内容以被害为多见，次为夸大、嫉妒、钟情、疑病等妄想。关于偏执性精神障碍的治疗，目前尚无有效的治疗方法，当病人出现冲动兴奋症状时可予对症处理。本病可长年不愈，到了晚年，妄想观念可随体弱年迈逐渐平静，但病人至始至终不会出现衰退。可使用心理治疗，改变工作或生活环境可能有帮助。治疗时，应与患者尽量保持良好关系，但又不能卷入其妄想之中。偏执状态的治疗要抗精神病药物与心理治疗相结合，心理治疗在治疗中尤为重要。